《轉載》感冒多喝水 可能弊多於利

澳洲研究人員說，感冒時多喝水，可能弊多於利。

感冒或呼吸道感染時，醫師往往建議病人多喝水或吃流質食物，不過，澳洲昆士蘭大學科學家戴瑪爾說，並沒有足夠的研究證實這是好建議。

他和同事在「英國醫學期刊」說：「我們找出的資料顯示，呼吸道感染的人攝取流質食物，可能造成傷害。」

以往的研究顯示，出現下呼吸道感染如肺炎或支氣管炎時，人體會釋出大量保存水分的荷爾蒙。
這時喝太多的流質，會導致體內水分過多或低血鈉症。但上呼吸道感染，如一般感冒，是否也會發生此一現象，尚無研究證實。科學家推測，這種荷爾蒙的增加，可能導因於發燒、缺氧、血中碳酸過多、疼痛、惡心等因素。

根據戴瑪爾找到的文獻報告，中、重度的肺炎病童有31%到45%會出現低血鈉症，而無人出現脫水症狀；雖然病童的低血鈉症並無明顯症狀，但有研究發現，血鈉低於125單位的病童，有致命之虞。

戴瑪爾和同事研究從1966年到2003年的許多醫學文獻，並與專家討論，都未能找到任何嚴謹的研究（有隨機控制組），比較感冒時多喝水和少喝水的影響，因此才提出上述結論。

他指出：「在有證據前，若要廣泛建議病人多攝取流質，要小心為之，有下呼吸道感染的病人，要特別留意。」

【台大醫院小兒感染科醫師李秉穎指出，由於上呼吸道感染者常出現發燒流汗、腹瀉等腸胃炎症狀，適度補充水份、電解質，可避免脫水；過度喝水對感冒者確實沒有好處，但應不至於有大壞處，感冒多喝水頂多只是無效。

李秉穎表示，醫師建議感冒或上呼吸道感染者多喝水或流質食物，主要是因為感冒者多半有發燒、腸胃道症狀，且食欲不振，發燒者易流汗、腹瀉、嘔吐也會造成水份流失，因此提醒患者注意補充水份及電解質；另外，由於患者合併腸胃炎，食欲不佳，也可吃較容易消化的流質食物。

而澳洲研究者認為，呼吸道感染時，人體可能釋出大量保水荷爾蒙，此時再攝取太多流質，可能導致體內水份過多或低血鈉症。

李秉穎表示，這種說法理論上行得通，當人體嚴重發炎時，基於人體保護性的生理反應，將使抗利尿荷爾蒙大量分泌，使得人體水份不易散失，此時若喝水過量確可能出現低血鈉症，但臨床上並不常見；

他指出，人體血鈉通常維持恆定，只有敗血性休克患者身上才會出現上述反應，而一般感冒者發炎情形並不嚴重，因抗利尿荷爾蒙大量分泌而出現低血鈉機率小於5%，喝水影響有限。

他強調，目前確實無任何證據顯示感冒多喝水有利健康，但也不至於對人體有傷害，他建議，感冒者仍應適度補充水份，但也不必喝不下硬灌水，以免適得其反。