《轉載》冷冬 攝護腺肥大好發時節

阮綜合醫院泌尿科 黃昱璋醫師

感冒藥成份會抑制膀胱收縮 造成排尿困難

攝護腺肥大是每個男人都可能發生的問題，特別是中高齡的男性，更是攝護腺肥大的高危險群，男性朋友如果沒有從年輕時就好好保養，上了年紀後不但會產生排尿困難、頻尿、夜尿甚致會造成腎功能的退化。但您知道嗎？寒冷、溫差大的冬季，是攝護腺肥大的好發期，此時的保健更是重要，在諸多冬季的保健法中，特別要注意的就是感冒所可能引發的排尿困難。

為什麼感冒容易引起排尿困難？這是因為感冒藥中的抗組織胺、乙醯膽鹼、類腎上腺素等成份，會抑制膀胱收縮，造成排尿不易，增加膀胱出口阻塞可能，使得尿意液滯留，因而產生排尿障礙。

在天氣因素中，人體會因天冷而使得體內腎上腺素分泌增加以提高體溫抗寒，但腎上腺素卻會使得肥大的攝護腺收縮更緊，同樣造成排尿困難。另外許多老人家喜歡窩在溫暖的家中常坐或躺在床上不動，往往憋尿太久，就會將膀胱撐大，導致膀胱收縮力下降，甚至造成腎上腺素上升，造成膀胱阻塞，讓排尿變得更困難。

另像冬天常食用的燥熱性食物及酒精，同樣容易因降低膀胱的漲尿感，導致排尿不易。這些都是導致冬天攝護腺肥大復發的原因。要避免攝護腺肥大產生？最重要的關鍵在於「多喝水、多排尿」，因為濃度高的尿液會對於攝護腺產生較多的刺激，所以多喝水，可以有效稀釋尿液濃度。

而減少生活壓力、維持規律的生活、適度作愛做的事、不要憋尿、洗溫水澡、睡前不宜喝太多的水、遠離辛辣食物與煙、酒精、刺激性飲料等，通常會使攝護腺症狀獲得舒緩，在飲食方面，應多補充維他命 C、E、鋅、多食穀類、堅果與蔬菜類、低脂肪食物。

若男性朋友有疑似攝護腺肥大症狀產生時，切莫等閒視之，最好立即就醫診治。通常攝護腺檢查以肛門指檢、超音波配合 PSA（攝護腺特異性抗原）血液檢查來診斷攝護腺肥大程度，給予適當治療，嚴重的攝護腺腫大則必須開刀治療。雖然攝護腺肥大屬於良性，而且攝護腺癌的初期症狀與良性攝護腺肥大類似，所以若有排尿困難的問題，應及早就醫，以期早期發現攝護腺癌，但是如果不加以妥善治療會造成生活上極大的不便與困擾。

早期的攝護腺癌其實並不難醫，但是若沒能即早發現，或刻意疏忽，一旦發展為晚期的攝護腺癌，癌細胞的進展就會很迅速而不容易治療。因此建議中高齡及有家族病史的男性朋友，應該養成每年檢查攝護腺習慣，在寒冷的冬季，也應避免遭受風寒、不亂服感冒藥、不大量飲酒或不憋尿，才能必免上述症狀的發生。