《分享》造成痛風原因　尿酸值過高是禍首

高尿酸血症的百分之九十屬於原發性

　痛風的形成是由於體內的尿酸合成量的增加和尿酸排泄量的減少所導致的疾病。進一步研究尿酸值增加的原因，就可以將之細分為續發性（二次性）和原發性這兩種。所謂續發性，是由於其他疾病和藥物的副作用而導致的發病。除了腎臟疾病和白血病以外，遺傳性疾病、腫瘤和糖尿病等也會導致尿酸值升高。相對地，導致尿酸值升高的原因不明確時，就稱之為原發性高尿酸血症。

　續發性高尿酸血症比較少見，約有百分之九十以上的高尿酸血症都屬於原發性。

　原發性高尿酸血症可以進一步細分為以下三種類型：
1. 合成過剩型：由於體質的關係，使體內過多地合成尿酸或由於大量攝取含有嘌呤體和氨基酸等尿酸原料的食品時，會出現過多生產尿酸的情況。
2. 排泄低下型：由於體質的關係，尿酸處理能力低下或由於腎不全等腎臟的機能低下，以及利尿劑的使用，阻礙尿酸處理能力。但是，也有許多腎臟機能正常、沒有服用藥物的患者發生無法充分排泄尿酸的情況，因此，這種原因不明的情況並不罕見。
3. 混合型：這是指在尿酸的合成和排泄兩方面都發生問題的情況。因遺傳（體質）的關係，使尿酸的排泄機能發生問題的基礎上，再加上暴飲暴食而引發高尿酸血症。

　痛風患者的類型按以下的比例構成：

　☆合成過剩型百分之二十∼三十

　☆排泄低下型百分之六十∼七十

　☆混合型百分之十∼二十


　飲食生活對尿酸值的影響

　造成痛風的原因形形色色，其中，飲食的質和量對尿酸值有著很大的影響。另外，不良的飲食生活也是造成高血壓症、心臟病和腎臟疾病等痛風的合併症的主要原因。

　酒類的過量攝取

　造成痛風原因的高尿酸血症與酒有著非常密切的關係。酒的主要成份乙醇將導致腎臟的尿酸排泄機能的低下，也就是難以排出尿液中的尿酸。而且，乙醇可以促進細胞等核酸的分解，所以，會製造出大量的尿酸。

　除此以外，乙醇也因為高熱量而成為導致肥胖的原因。而且，如果以魚類和肝臟類料理這些含有大量嘌呤體的食物作為下酒菜，更會使體內的尿酸量急劇上升。

過量攝取含高量嘌呤體的食物

　與人體相同，所有生物的細胞中都有細胞核，也含有嘌呤體。所以，在日常飲食中也會攝入嘌呤體，成為合成尿酸的原料。即使在飲食中努力控制嘌呤體的攝取量，每天也會攝入相同於100mg左右尿酸的嘌呤體，所以，痛風患者應該避免大量攝取含高量嘌呤體的食物。

　魚干、柴魚片、乾香菇、沙丁魚等一般視為健康食品的食物都含有高量的嘌呤體。另外，鐵分的重要補充來源的豬肝、牛肝和雞肝也含有大量的嘌呤體，必須特別注意。但是，許多含有高量嘌呤體的食品也同時含有豐富的維他命和礦物質等重要的營養成份，所以，如果確實進行嚴格的營養管理，反而會造成營養失衡，也會因此造成嚴重的弊害。所以，並不是完全不攝取，而是在瞭解哪些是含有高嘌呤體的食品的情況下，有效地加以控制。

　肥胖

　肥胖是所有成人病的原因。從痛風患者中有許多肥胖者這一點中，就可以明確暸解到，肥胖將導致增加尿酸值的弊害。肥胖與其他併發症也有很深的關係，肥胖會更進一步加深痛風所引起的弊害。

　另一方面，肥胖的人容易流汗，也因此容易導致體內水分的不足。於是尿就濃縮，以尿的方式排泄的水分減少，尿也會偏向酸性，因此，腎臟內也容易析出尿酸鹽。

　首先，必須在日常的生活中注意控制所攝取的熱量，並在有限的熱量中，注意攝取人體必需的均衡營養，而且，必須保持飲食有規律。

　過度的運動

　許多專家都承認，大部分運動選手都患有痛風，一般認為其主要原因在於過度的運動。首先，運動時，肌肉中的新陳代謝旺盛，於是會大量合成尿酸。

　其次，在運動時，會大量流汗，流汗會導致體內水分的減少，如果不及時補充水分，血液和尿的濃度增加，也必然導致血中的尿酸值升高。當尿量減少時，所排泄的尿酸也會減少。

　精神壓力和疲勞

　大部分痛風患者都屬於競爭心強烈的人、富有活力、脾氣暴躁和具有較高社會地位的人。一個人的疲勞度、精神狀態將對血液中的尿酸量產生很大的影響，精神壓力愈大的人，血液中的尿酸的含量也愈高。也就是說，精神壓力是導致體內的尿酸池增加的要因。當工作繁忙，無法充分休息，再加上承受強大的社會壓力時，就會導致尿酸值的上升，也就容易導致痛風的發病。當然，個性屬於容易感受精神壓力者和對精神壓力承受力較弱者，這種傾向就更加強烈。

　痛風患者中女性的比例較少

　大部分的痛風患者都是男性，女性患者不到所有患者的百分之五，其原因在於雌性激素這種女性荷爾蒙可以促進尿酸的排泄機能，在免疫學的調查中也發現，女性的尿酸值平均比男性低約百分之一左右。大部分女性的痛風患者都屬於閉經後的老年層，由此也可以進一步證實雌性激素的功效。


痛風分四階段

書田診所家醫科主任許滎鑠說明，痛風症狀可分為四階段，第一階段是無症狀高尿酸血症，此時期的痛風患者並沒有任何如關節炎或腎結石之症狀，唯有透過尿酸值作觀察。

　 第二階段為急性痛風期，有九成的痛風病人是這類單一關節腫痛的症狀，50%疼痛部位出現在大腳趾，其次為足背、腳踝、手腕等關節，一般臨床經驗，3∼5天可自然消退。

　第三階段為緩解期。許滎鑠指出，痛風不再復發並非代表痊癒，此時期為二次痛風發作期間之無症狀期，但平均一年復發率為60%，二年復發率為70%，再復發的症狀疼痛部位擴散為多關節，且多半更嚴重更持久，呼籲曾經罹患痛風的病人，更應小心戒備。

　第四階段為慢性痛風。許滎鑠表示，慢性痛風常發生在20~30歲左右患有尿酸宿疾的年輕人身上，此時期的痛風石會形成於關節、皮下組織及耳輪，此類病患關節已被嚴重破壞且變形，且有長期慢性疼痛的困擾。

　許滎鑠指出，尿酸結石患者有1/2的機率罹患痛風，痛風患者罹患結石是一般人的2.5倍，而結石患者有1/4是因為尿中尿酸高所引起。由此可知，尿酸越高者越易結晶，因此尿酸值是其互為成因的關鍵，無論罹患痛風或尿酸結石都必需在飲食習慣上更加謹慎。夏天將至，民眾須多喝水，促進尿酸排泄，以預防尿酸沉澱堆積；另外也應盡量減少高尿酸食物的攝取。

《轉載》高醫痛風結石外科新療法　獨步全球

高雄醫學大學附設醫院率先運用內視鏡鼻竇手術旋轉性刮刀清除痛風結石，迄今已完成二十餘例，大大改善患者生活品質，高醫已將這項獨步全球的痛風結石外科新療法向知名的美國整形外科期刊投稿，獲採用與極高評價。高醫發表這項新療法，希望幫助更多患者擺脫痛風結石的惡夢。

　高醫大學整形外科在林幸道與賴春生教授領導下，從事醫療服務教學與研究，運用耳鼻喉科內視鏡鼻竇手術用的旋轉性刮刀清除痛風結石，藉著二至三處長度五厘米的皮膚小切口，伸入旋轉性刮刀將痛風石清除，儘量保留表面皮膚的微血管叢，確保皮膚存活，減少手術的合併症，從民國八十九年十一月起迄今已有二十餘人接受這項痛風結石新療法。

　高醫並將這項療法報告台灣外科醫學會，還寫成論文向世界知名的美國整形外科期刊投稿，日前獲期刊編輯部通知接受刊載，預定今年十月刊出，這項台灣製造(Made in Taiwan)的原創新療法，獲得美國整形外科期刊重視與極高評價，審稿教授甚至在審核意見上寫著「我從來沒想過這問題可以這樣解決」。

　高雄醫學大學附設醫院整形外科醫師李書欣指出，痛風結石肇因於高尿酸血症侵犯病人的關節，造成關節變形、疼痛。嚴重者多處關節發生病變，病人行動不便，苦不堪言，甚至痛風結石結晶累積於腎臟，降低腎功能，影響健康甚鉅。

　他說，治療痛風一般以口服降尿酸藥物控制為主，急性發作時則壓制發炎反應減少疼痛。過去治療痛風結石有其困難，首先是痛風結石病人對口服藥物長期服藥順從性的問題，其次是這類病人腎功能受影響，藥物投與限制多，再者，變形腫大的關節無法恢復，病人因行動不便，關節疼痛，手腳外形怪異等因素，造成社交生活退縮。

　李書欣表示，患者有時因保護不慎，包住痛風結石的皮膚磨破了，傷口流出白色的尿酸結晶，易發生感染，因此求助外科治療無可避免。

　他又說，痛風結晶常常卡在表淺關節周圍組織內，引起發炎反應，加上痛風結晶與肌腱、韌帶還有皮下組織糾結在一起，清除痛風結石的同時，對其表面皮膚血液循環的破壞很大，往往造成術後關節周圍皮膚壞死，關節暴露，引起更大的問題，但這些問題，新療法都可以迎刃而解。

　他說，文獻臨床研究指出，高尿酸血症比例佔全人口數之2%-18%，但不一定會引發痛風結石。學理上，痛風結石的發生，其危險因子包括種族、性別、年齡、飲酒習慣、腎臟功能、高血壓、利尿劑等藥物之使用、肥胖以及家族史等。

　他指出，有學者針對台灣原住民有較高的痛風結石發生率做研究發現，痛風結石的發生率在台灣原住民族群與非原住民族群之比例為15.2%比0.3%。相較於美國成年人的發生率為1.5%，痛風結石發生率在台灣原住民族群明顯偏高，這與原住民飲食習慣有關，他們經常喝米酒及吃肉造成體內尿酸過高。

《注意》你也可能患有憂鬱症

從中國醫藥學上來看，《鬱》這個字，本身就凝聚、不舒散的意思，亦包括積滯、蘊結等含義。此病病因多由長期外感六淫，泛指風、寒、濕、燥、火引起臟腑機能不和，而導致氣、血、痰、火、濕、食等病理，產生滯塞和鬱結，使腦內的神經傳導物質發生變化產生病症 。

　現代人的憂鬱症

　月經前症候群甲狀腺功能低下感染性疾、重大傷病或手術後大腦腫瘤疾患，有些人體質虛弱長期貧血或血糖低下，或是人體缺乏維他命B1、B6、B12、葉酸為或維生素Ｃ等，也會產生憂鬱現象，長期酗酒或服用安眠藥物者患病的機會大增，某些高血壓藥及類固醇藥也有影響。這類生理因素引起的憂鬱症，在臨床上並非少見，但應以疾病治療為重。

　再則心理環境因素引起的憂鬱症狀較常見到，多由憂思鬱怒，謀慮不遂，情志抑鬱，悲愁恐懼等為七情所傷，導致氣血陰陽失調，產生多種症狀。簡言之《憂鬱症》是情緒及生理綜合表現的一種病症。多愁善感情緒差

　以情緒而言，患者有長期感到悲傷，不快樂，情緒低落到極點，對人世間充滿失望、無助沮喪、悲觀的想法，自我價值感低落，對自己沒有信心，覺得前途茫然，諸事不順心，有時這種悲觀的想法會延伸到過去，腦中充滿了自我譴責、憐憫及過度罪惡感，對親友的關心亦感沈重，認為自己是家庭社會的負擔，不如死掉算了。值得注意的是，嚴重憂鬱約百分之十至十五的人，最終會有自殺傾向。

　身心失調在生理方面的表現

　
• 胃口不佳︰體重急遽減輕。

• 失眠︰入睡困難，易醒淺睡，偶爾臨床遇到有些患者自述如整日嗜睡、精神恍惚與前述同是睡眠品質不佳。

• 常感覺疲倦︰早上起床後尤其嚴重，患者常感到體力日漸衰退。
• 性慾減低︰幾乎沒有性趣。

• 有焦慮症狀︰焦躁不安、精神恍惚心慌恐懼、肌肉緊張、頭暈、頭痛、後頸連背酸痛，全身酸痛、心悸、胸悶、脈搏和呼吸頻率增高、胃部痙攣、腹瀉或便秘、頻尿、汗出多、手足溼冷、感覺刺痛或麻木、口舌乾燥、咽中有異物感、身體覺得忽冷忽熱。

《分享》小心躁鬱症偽裝快樂造成誤判使病情加重

一種稱為輕躁症的精神疾病，讓病患感覺很快樂、精力旺盛並信心十足，但後果卻常傷害病患的判斷能力，長期誤判自我能力的結果，可能引發不穩定的精神狀態，而使病人出現憂鬱症狀。

　根據美國紐約時報報導指出，有的躁鬱症病人，原先有憂鬱症的症狀，但突然之間出現奇怪的改變，病患突然感覺體力與自信高漲，似乎沒有什麼問題不能解決，並出現好鬥的性格，患者並感到心情舒暢。

　這種看似好的轉變，其實可能正是輕躁症的症狀，但由於症狀偽裝成快樂，讓人無法察覺。這種快樂的背後，可能帶來憂鬱的循環症狀。

　專家表示，這些症狀有時讓人誤以為是個性問題，而延緩就醫時機，讓病患處在一種常誤判自我能力的不穩定狀態，其實只要服藥治療，病患可以恢復理性的判斷與平靜的心情。

　報導指出，一些病患在治療憂鬱症後，可能發現自己有躁鬱症症狀，因為抗憂鬱症的藥物，可能促使百分之五至十的患者得到狂躁症。由於抗憂鬱症藥物會增加神經傳導素的效益，對一些生化機能較弱的民眾，可能會促使狂躁症發作。

《分享》腕隧道症和肩胛擠症為台東盛行職業病

荖葉幫台東農民致富，不過也帶來疼痛的病症，醫界發現不少荖葉從業人員都患有「腕隧道症候群」、「肩胛擠症候群」或頸部、腰部酸痛，這也是台東地區盛行的職業病。

荖葉是台東地區最重要的經濟作物，年產值新台幣數十億元，是釋迦的一倍利益，但是荖葉的種植、採收、清洗、排列、整理，完全需要人力處理，因此帶來許多職業病。

從高雄長庚醫院輪調支援台東基督教醫院復健科主治醫師王琳毅表示，他到台東後發現台東民眾罹患「腕隧道症候群」、「肩胛擠症候群」或頸部、腰部酸痛者竟然這麼多，一問之下，都是荖葉從業者，採荖葉和排荖葉主要都是手臂、手腕、手指頭的動作，且必須長時間坐或站立。

王琳毅指出，腕隧道症候群，是指負責手掌手指感覺與運動功能的「正中神經」，在腕骨與橫腕韌帶圍成的「腕隧道」間被壓迫，引起手部麻痛，手指遲鈍等不適與不便。這種病多是因為手腕長時間重複性動作，或手腕姿勢不良，造成腕隧道內肌腱和神經水腫。

王琳毅表示，長期排列荖葉而發生手麻即是一例。但也有少數是腱鞘囊腫、關節炎或痛風石壓迫正中神經所引起的。他建議，排荖葉的人，工作檯面高度若在胸口與肚臍之間，或在固定荖葉的左手下墊一條毛巾，可以減少手腕靠在桌面上的壓力，也可減少手腕背屈的角度，如此則較不會壓迫到正中神經。

若是肩部旋轉肌腱在手臂上舉時，於肩峰與肱骨頭間被夾到卡到，則是「肩胛擠症候群」。症狀是手臂上舉時酸痛，但過了某個角度就又不痛，晚上睡覺時酸痛。此症早期肩關節活動度尚可，但後期常演變成冰凍肩(即五十肩)。

這是因為長時間重複舉高手臂加上虎口朝內朝下的動作，例如採摘荖葉，就容易發生。王琳毅建議，摘高於頭部的葉子時，從葉子下面掐斷葉柄，避免從葉子上方摘(需將手舉得較高，加上虎口朝內朝下)，且每小時休息五分鐘，就可以減少肩夾擠的機會。

至於頸部腰部酸痛，多是長時間姿勢不良，肌肉韌帶過度疲勞緊繃而慢性拉傷。如果合併手腳麻木無力，刺痛或像電到的痛，則常是因脊椎骨刺增生或椎間盤退化，壓迫脊神經根所致。也有些肌肉酸痛會演變「肌筋膜疼痛症候群」。這些病症有時不易分辨，也常一起發生，需經專業醫師診斷，才能正確治療。

《轉載》機車族易罹患腕隧道症候群

腕隧道症候群較常發生在四、五十歲患者，女性病人稍多／振興醫院提供。

　五十七歲的許先生，去年五月開車時突然發覺右手手腕疼痛、酸麻，後來接受傳統手術治療後，不但症狀未解除，還造成手掌發黑、肌肉壞死，後來送到振興醫院接受最新的腕隧道手術切刀手術，目前已經恢復了九成，並持續復健中。

　許先生罹患的是腕隧道症候群，振興醫院骨科醫學部醫師溫哲昇說，腕隧道症候群較常發生在四、五十歲患者，女性病人稍多，而且包括像勞工朋友、家庭主婦、按摩師、美髮師、記者等腕部負擔較大的人都是好發的族群，此外值得注意的是，台灣廣大的摩托車族也是此種病症的高危險群。

　溫哲昇說，此病症大部份是不明原因所致，然而臨床醫師必須鑑別診斷，是否有其他危險致病因素，例如：痛風結石，造成腕隧道狹窄；或者長期洗腎病患，手指屈肌產生類澱粉病變、肌腱腫大、積水，也會造成腕隧道壓力升高；有些是因為糖尿病引起的週邊神經炎，也易造成正中神經症候；另外，少數因骨折後，腕關節骨骼變形壓迫到正中神經。甚至，也須考慮是否發生頸椎神經壓迫的問題，因為其症狀與「腕隧道症候群」十分類似。

　溫哲昇說，手術的原理為將橫走的腕關節韌帶縱切，使腕隧道壓力驟減，正中神經壓迫情形便能改善。手術的方法大致可分成三種：第一種為傳統切開手術，在手掌腹面劃下縱切刀口，直接切開腕關節韌帶，因為手掌面疤痕的關係(約3-4公分)，對手的觸覺較有影響；第二種為腕關節鏡手術；第三種為特殊的「腕隧道切刀」技巧。後兩者只需在手腕處切開1公分左右傷口，即可完成手術，並不會造成手掌疤痕問題，不過手術技巧性較高。一旦出現手掌麻痛不適現象，應立

　即求診於專科醫師，如果是早期症狀，大部份只要好好休息，多多熱敷，配合藥物及復健、護具等保守治療即可獲得緩解，並不需過度緊張。

　然而，若起初沒有好好診治，到後期出現嚴重症狀時，表示正中神經受損已達到某種程度，臨床上必須藉由肌電圖檢查，最後極可能只有透過手術才有療效。

　拋棄型「腕隧道切刀」方法，價格便宜，使用一次即丟棄，不會有疾病傳染的可能，。同時因傷口小，手術時間非常短，僅需10-15分鐘，使得術後疼痛大為降低，所以恢復迅速。

　溫哲昇提醒民眾，早期的腕隧道症候群並不需要開刀治療，以一般保守性治療即可獲得緩解，然而一旦懷疑有腕隧道壓力過高的症狀時，便需及早求助於手部專科醫師，儘快治療以免延誤病情。

《轉載》何謂婦癌

癌症的發生，可能是遺傳或環境引起，包括感染、放射線、藥物、飲食等因素，直接或間接影響正常細胞基因，特別是腫瘤抑制基因的失常或致癌潛力基因的活化，細胞長大，使得正常細胞的管制系統失去平衡，就變成了癌細胞。對婦女而言，每四位之中就有一位會得到癌症，而又有三分之一的患者集中在女性生殖器上，稱之為婦癌。

　常見的婦癌包括子宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌，罕見的包括外陰癌、絨毛膜癌、陰道癌及輸卵管癌等。

　根據榮民總醫院從1970至1997年之間的統計，總共有9276個婦癌病例，其中子宮頸癌以7512位占81﹪居首，卵巢癌9﹪居次，子宮內膜癌6﹪第三，其他不常見的外陰癌、絨毛膜癌、陰道癌和輸卵管癌加起來不超過4﹪。

　這些婦科癌症的起因，目前仍無法確切得知，而其預防方法，仍在於早期發現、早期診斷及即時治療

《分享》過敏性疾病

第一型的過敏又稱即發性過敏；氣喘、過敏性鼻炎、尋麻疹、花粉熱、清徾素中.....皆屬這一類型。

　人體的免疫系統本身是個包護身體本身免於受微生物侵害或清除死亡與不正常細胞的系統，但是如果他過度反應，不應該活化的時候活化，則會造成人體的生理功能混亂，引起組織傷害，甚至致命。根據台大統計，20年來台灣台北的氣喘、過敏性鼻炎由小孩的1.5%升至10%左右，三個小孩中有一個過敏性鼻炎。十個小孩中有一個「氣喘病兒」，所以我們不可不瞭解他。

　過敏反應往往發生在個體第二次接觸到同一種「免疫原」時，的性質及引起免疫反應的轉機，把他分為四大類型，但事實上，這些型並不是單獨發生的。「第一類型過敏」又稱「立即性過敏」，當過敏原接觸人體的免疫系統時，B淋巴間素所誘發分化成-分泌製造IgE的漿細胞，IgE被釋放出來後，即皆在肥大細胞或嗜鹹性白血球的表面；（為這兩種細胞表面有IgE的Fc接受沏），當第二次接觸到同一過敏原時，過敏原就與此兩種細胞表面的IgE結合串聯，這個現象促使細胞釋放出大量的顆粒，顆粒破裂後排出許多可引起生理反應的物質，如：組織胺、遲緩舒張素、肝素、前列腺素、血小板活化素，及其他血球趨化素、蛋白質分解脢等，這些活性界質，引起平滑肌收縮痙攣、毛細血管擴張、和通透性增加、黏膜分泌物增加、炎症細胞滲出，形成過敏症候群，包括：皮膚紅腫、癢、眼睛輕度結膜炎、鼻塞、呼吸困難等。由於這些活性物質的作用部位和強度不同，所引起的病變性質和臨床經驗表現也就不同，作用於皮膚，引起尋麻疹；作用於上呼吸道則發過敏性鼻炎，下呼吸道則引發支氣管哮喘；作用於血管則出現血清病反應，如「蜂毒」等。近年來的研究又發現氣喘有一主要機轉-即是當過敏原或刺激物質進入過敏而體內後，會被吞噬吞噬處理，並將抗原訊息轉介給T淋巴球，促使其釋放出多種界質，包括「血小板活化因子」、前列腺素、白三稀素、溶小體酵素、及細胞激素，這些界質除了會引起呼吸道平滑機收縮，分泌物黏稠大量，黏膜水腫外，上可使血液中的嗜中性白血球，嗜酸性白血球，淋巴球及單核等趨化作用侵潤至呼吸道黏膜下引起發炎反應，氣喘而呼吸道狹窄塞及敏感度大增，也造成呼吸道上皮受損，則更增加過敏原進入體內的機會，如此惡性循環。

　氣喘病的治療重點在於避免過敏原，如塵蠻、花粉等。上面所述的病理機轉讓西醫以體會不能一味的使用「支氣管擴張劑」，這樣會形成細胞的持續侵潤及介質的持續釋放，進而使氣管狹窄甚至造成死亡。所以急性期時必要的支氣管擴張劑外，適當的或預防性的投與抗發炎藥物是現在西醫最為合理的治療方式；長期「吸霧吸入法」及短期口服或注射與與「腎上腺皮質荷爾蒙」的適當使用。配合必要時選擇性交感神經與性份記的噴霧使用，為氣喘兒的最佳處置方式，至於目前盛行的「減敏療法」，則只適用於專一外因性與抗體IgE有關的氣喘兒，因減敏療法，是重複的注射，逐漸增加劑量的「過敏原」，如此可增加抗原專一IgE之量，IgE的降低是Ts抑制細胞的活化性增加所致。這種療法，其實就是與中醫的「天灸療法」雷同。實驗證明-用白芥子、射香等至誠的天灸三伏日貼法，與蒼耳子、麻黃、肉桂、公丁香作成「貼臍聊法」，可提高患者血清IgE的水平和和Ts細胞又能抑制IgE的產生，從而使過敏原反應受到抑制。

　近十年來中醫藥治療過敏性鼻炎的優點逐漸被發現，也引起國際上的重視，一些不能解決的病，希望能從傳統中醫藥的方法中找到，適時也發現了很多特點，是西方醫藥所欠缺的。如：靈芝能抑制組織胺的是放。地膚子、赤勻、荊芥、白鮮皮、殭蟬、蟬蛻、苦蔘根、防風、蛇床，能持抗皮膚過敏。地龍的含氮成分有抗組織胺作用，而且能緩解組織胺引起的支氣管平滑肌痙攣，麻黃、細辛、蟬衣、殭蟬、葛根、防巳等利風去邪藥，能抑制過敏介質如組織胺， SRS-A緩肌鈦等的釋放，特別是「麻黃」酒浸劑對第一型IgE抗體引起的介質釋放。有很強的抑制作用。黃芩能抑制組織胺和SRS-A的游離量，而且也有抗發炎的效果。大棗、人參、黃耆，含大量的還核甘酸，可提高GAMP的量做為藥物細胞間的第二信使，加強免疫系統的調節。

　過敏性疾病，可說是萬原之病，從呼吸道上皮細胞，第一道防線進入後一連串的，免疫發炎，惡性循環產生免疫複合物、自由基、血脂肪-淤塞毛細管基底膜-破壞細胞、肌肉、組織、器官影響「腦」「內分泌」「精神」以致生命。此理論正與中醫的「風為百病之始」也，初病在表再而半表半裡，在而入裡五臟六腑相雷同。中醫的整體辦證證治，表裡八綱療法，最適宜過敏性疾病變化多端，虛實交替的病情。但上工治末病，預防甚於治療，若能在未病之前提高身體的免疫機制，雖有大風毒弗之能害也。

《轉載》過敏氣喘患者吃靈芝可能使病情加重

有的婆婆媽媽愛孫愛子心切，會將靈芝磨粉摻在副食品中餵食孩子；但是中醫和西醫都說，過敏氣喘發作時，吃靈芝反而加重病情；如果要吃靈芝增進免疫力，可能需要搭配減敏治療或免疫療法。

　國泰醫院過敏免疫科主任蔡肇基指出，有些氣喘患者，原本病情受到控制，卻在服用靈芝不久後，又忽然喘起來，檢驗顯示，患者的免疫系統受刺激，免疫力增強，但過敏反應也受強化。

　台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師黃中瑀也說，因靈芝寒、涼、苦，主在清熱解毒，已虛腎的氣喘者，若再過度服用寒涼的靈芝，確有可能使氣喘病情加劇。

　黃中瑀說，靈芝有很多種，有的靈芝味道較苦較嗆，也有可能刺激呼吸道黏膜強烈收縮，導致氣喘病情不穩定。

　蔡肇基接受國科會的補助進行靈芝與氣喘病的研究，老鼠動物實驗中卻發現，若是搭配免疫療法調節過敏反應，再以靈芝強化免疫力，可改善過敏發炎，目前先實用於少數病人身上，成效看來不錯，但實體的效益有待更多病患試用，再做評估。

　蔡肇基已經研發出塵（虫滿）滴劑，他表示，氣喘病患約有九成對塵（虫滿）過敏，以塵（虫滿）過敏原製成的滴劑可做為減敏治療，讓患者慢慢適應，減少對塵（虫滿）的過敏反應。

《轉載》奇美醫學中心成功研發鎮痛麻醉劑

奇美醫學中心今天宣佈成功研發出新合成的強效鎮痛劑、長效非固醇類消炎止痛劑及新型局部麻醉劑等三項新藥劑，其中強效鎮痛劑正在申請世界多國專利。

　奇美醫學中心製藥科技研究室今天發表三年來的研究成果，尤其是對各項急慢性疼痛的改善，成績斐然。

　研究室主持人王志中說，目前國際市場並無長效且強效的鎮痛劑，奇美醫學中心新合成的強效鎮痛劑Buprenorphine，可在肌肉注射後，止痛療效長達數日到一週，不像一般藥物只有三小時至五小時的短程止痛療效。

　王志中表示，Buprenorphine不只讓一般急性嚴重疼痛者一劑到治癒，也對慢性劇烈疼痛者有較長的止痛效果，大幅降低傳統成癮性鎮痛劑的缺點，例如耐藥性、呼吸抑制等。

　奇美醫學中心同時成功合成出長效非固醇類消炎止痛劑（Long-actingNSAIDs），王志中指出，目前全世界無長效的NSAIDs可使用，奇美醫學中心研發的新型NSAIDs，確有長效及強效作用，現正進行動物體內外的藥動學實驗，近期將申請國際專利。

　奇美醫學中心研發的新型局部麻醉劑（Newlocalanesthetics），則是突破一百四十年來傳統局部麻醉劑的架構，現已進行藥效學測試，可能在一年內提出專利申請。